Schwannoma vestibular merupakan tumor jinak yang berkembang dari saraf keseimbangan dan pendengaran yang menghubungkan telinga bagian dalam dengan otak. Kondisi tersebut dapat memengaruhi satu telinga (unilateral) atau keduanya (bilateral). Apa perbedaan schwannoma vestibular unilateral dan bilateral?

Schwannoma Vestibular Unilateral

Tumor yang dikenal juga neuroma akustik, ini biasanya tumbuh dengan lambat. Itu berasal dari kelebihan produksi sel Schwann (sel yang biasanya membungkus serabut saraf seperti kulit bawang untuk membantu mendukung dan melindungi saraf).

Dalam catatan National Institute on Deafness and Other Communication Disorders, ketika schwannoma vestibular tumbuh akan memengaruhi pendengaran dan saraf keseimbangan. Akibatnya, terjadi:

• gangguan pendengaran unilateral (satu sisi) atau asimetris
• tinnitus (telinga berdenging)
• dan pusing atau kehilangan keseimbangan

Kemudian, seiring pertumbuhan tumor, saraf sensasi wajah (saraf trigeminal) pun terganggu dan menyebabkan mati rasa pada wajah. Schwannomas vestibular juga dapat mempengaruhi saraf wajah (untuk otot-otot wajah) menyebabkan kelemahan atau kelumpuhan wajah pada sisi tumor.

Schwannomas vestibular unilateral hanya mempengaruhi satu telinga. Kondisi ini menyumbang sekitar delapan persen dari semua tumor di dalam tengkorak atau kira-kira satu dari setiap 100.000 orang per tahun.

Gejala dapat berkembang pada usia berapa pun. Hanya, secara umum terjadi antara usia 30 dan 60 tahun. Sebagian besar schwannomas vestibular unilateral tidak bersifat herediter dan terjadi secara sporadis.

Schwannomas Vestibular Bilateral

Sementara itu, schwannomas vestibular bilateral memengaruhi kedua saraf pendengaran. Ini dapat berhubungan dengan kelainan genetik yang disebut neurofibromatosis tipe 2 (NF2).

Separuh dari individu yang terkena mewarisi kelainan dari orang tua yang terkena dan setengah tampaknya memiliki mutasi untuk pertama kalinya dalam keluarga mereka. Setiap anak dari orang tua yang terkena memiliki peluang 50 persen untuk mewarisi kelainan tersebut.

Tak sama dengan schwannoma vestibular unilateral, individu dengan NF2 biasanya mengalami gejala pada remaja atau dewasa awal. Selain itu, pasien dengan NF2 biasanya mengembangkan beberapa tumor terkait otak dan sumsum tulang belakang.

Mereka juga dapat mengembangkan tumor saraf yang penting untuk menelan, berbicara, gerakan mata dan wajah serta sensasi wajah. Menentukan penatalaksanaan terbaik schwannoma vestibular serta tambahan saraf, otak, dan tumor sumsum tulang belakang lebih rumit daripada memutuskan bagaimana mengobati schwannoma vestibular unilateral. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan pengobatan terbaik bagi individu dengan NF2.

Baca juga: Mengenal Tuli Mendadak atau Sudden Sensorineural Hearing Loss

Pembentukan Schwannomas Vestibular Unilateral dan Bilateral

Para ilmuwan percaya bahwa schwannomas vestibular unilateral dan bilateral terbentuk setelah hilangnya fungsi gen pada kromosom 22. (Gen adalah bagian kecil dari DNA yang bertanggung jawab atas karakteristik tertentu seperti warna rambut atau warna kulit).

Gen khusus pada kromosom 22 ini menghasilkan protein yang mengontrol pertumbuhan sel Schwann. Ketika gen ini tidak berfungsi, pertumbuhan sel Schwann tidak terkendali, mengakibatkan tumor.

Ilmuwan juga berpendapat bahwa gen ini dapat membantu mengendalikan pertumbuhan tumor jenis lain. Pada pasien NF2, gen yang salah pada kromosom 22 diwariskan. Namun, untuk individu dengan schwannoma vestibular unilateral, beberapa ilmuwan berhipotesis bahwa gen ini entah bagaimana kehilangan kemampuannya untuk berfungsi dengan baik.

Baca Juga : Glue Ear, Penyakit Umum yang Memengaruhi Pendengaran Anak

Dapatkah Schwannoma Vestibular Menyebar?

Neuroma akustik bukan kanker, melainkan tumor jinak. Artinya, tidak menyebar ke bagian tubuh lain seperti tumor kanker. Hanya saja, cenderung tumbuh perlahan, terkadang selama bertahun-tahun. Dampaknya, menyebabkan masalah dengan tumbuh dan menekan struktur dan saraf penting.

Untuk mengetahui tentang pertumbuhan schwannoma vestibular, penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik. Selain itu, akan menjalani serangkaian tes dan pemindaian pendengaran dan keseimbangan, meliputi:

• audiogram untuk memeriksa kemampuan pendengaran.
• Eelectronystagmography yang menguji keseimbangan dan merekam gerakan mata untuk memeriksa bagaimana saraf mata dan telinga berfungsi
• Respon batang otak auditori mengukur bagaimana respon saraf pendengaran terhadap suara dan memeriksa fungsi batang otak
• MRI dan CT scan untuk menemukan tumor dan mengukur ukurannya