Gangguan pendengaran ototoksik adalah penurunan atau kehilangan pendengaran, karena telinga keracunan obat-obatan tertentu. Obat ototoksik ini menyebabkan kerusakan pada sel sensorik pada telinga bagian dalam. Lantas, seperti apa sifat gangguan pendengaran ototoksik? Permanen atau sementara saja?
Gangguan Pendengaran Ototoksik
Gangguan pendengaran adalah penurunan atau kehilangan pendengaran akibat masalah di telinga, seperti telinga bagian dalam. Jika seseorang mengkonsumsi obat ototoksik, salah satu dampaknya adalah gangguan pendengaran ototoksik. Istilah yang tepat untuk telinga yang keracunan obat adalah ototoksisitas. Sementara, ototoksik mengacu pada obat yang menimbulkan efek samping tertentu.
Bagaimana obat ototoksik merusak sel sensorik pada telinga bagian dalam?
Ada lebih dari 200 obat ototoksik, termasuk resep dan obat bebas yang dapat menyebabkan kerusakan telinga bagian dalam. Salah satunya, antibiotik aminoglikosida. Dalam artikel Mechanism and Prevention of Ototoxicity Induced by Aminoglycosides seperti dilansir dari Frontiers in Cellular Neuroscience dijelakan bahwa obat ototoksik merupakan faktor penting dalam induksi gangguan pendengaran.
Obat-obatan ototoksik terutama memengaruhi sel-sel rambut, menyebabkan kerusakan permanen pada pendengaran. Itu terjadi karena aminoglikosida dapat menumpuk di telinga bagian dalam dan sulit untuk dimetabolisme.
Karena sel rambut pada mamalia mengalami diferensiasi akhir dan tidak memiliki kemampuan untuk beregenerasi secara spontan jika mati, obat ototoksik dapat memiliki efek serius pada pendengaran. Sehingga, menyebabkan gangguan pendengaran permanen.
Jika telinga bagian dalam rusak apa yang terjadi?
Sel-sel kecil yang disebut sel-sel rambut terdapat pada cochlea. Sel-sel ini sangat kecil sehingga sekitar 18.000 sel di koklea dapat ditampung di kepala pin. Di atas sel-sel rambut, ada stereocilia. Stereocilia halus, proyeksi seperti rambut yang bereaksi terhadap gerakan cairan koklea.
Ada dua jenis sel rambut sel rambut dalam dan sel rambut luar:
- sel-sel rambut bagian dalam paling responsif terhadap suara yang lebih keras
- sel-sel rambut luar paling responsif terhadap suara yang lebih lembut
Setiap sel rambut juga memiliki koneksi ke saraf pendengaran, tetapi sel rambut bagian dalam paling bertanggung jawab untuk mengirimkan suara melalui saraf pendengaran ke otak. Sel-sel rambut luar mengingatkan sel-sel rambut dalam untuk suara yang lebih lembut.
Jika terjadi kerusakan pada sel-sel rambut kecil di koklea, ketika energi suara mencapai koklea, sel-sel rambut yang rusak itu tidak dapat mengubah gelombang suara menjadi sinyal saraf yang melewati saraf pendengaran ke otak. Artinya, otak tidak dapat menerima sinyal suara dan manusia tidak dapat mendengar.
Jenis Obat Ototoksik
Gangguan pendengaran permanen
- Antibiotik aminoglikosida, seperti gentamisin. Ini adalah obat yang digunakan untuk mengobati beberapa jenis infeksi bakteri dan tidak akan bekerja untuk pilek, flu, atau infeksi virus lainnya (riwayat keluarga dapat meningkatkan kerentanan). Jenis lainnya meliputi amikasin, kanamisin, neomisin, netilmisin, streptomisin, tobramisin, dan vankomisin
- Obat untuk berbagai jenis kanker, seperti cisplatin dan carboplatin
Kerusakan pendengaran sementara
- Salisilat, jenis obat umum yang bebas jual (OTC). Salisilat yang paling terkenal adalah aspirin untuk menghilangkan rasa sakit dan untuk mengobati kondisi jantung
- Kina untuk mengobati malaria
- Loop diuretics (diuretik loop) mengeluarkan kelebihan garam dan cairan dari tubuh, untuk mengobati jantung dan ginjal
Dalam beberapa kasus, paparan suara keras saat mengonsumsi obat tertentu akan meningkatkan efek merusaknya. Gangguan dengar ototoksik ini bisa bersifat sementara. Sebab, terkadang dapat pulih saat terapi obat berhenti. Hanya saja, ada juga yang kerusakannya bersifat permanen.
